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Programa de Atención
Cardiovascular de
Emergencia
Wanda Miranda
Territory Director, ECC Programs Latin America The Caribbean, Spain and Portugal Información de Contacto Tel: +1-787-810-7920 Email: [email protected] ¿Quiénes somos?
Cursos para la comunidad
Cursos para el equipo de salud
Centros de entrenamiento internacional (CEI)
Formación y acreditación de un CEI
Distribución de materiales para los cursos del programa ACE



¿Quiénes somos?
Misión de la American Heart Association

La American Heart Association (AHA), fundada en 1924, es una organización sin fines de lucro dedicada a combatir la
enfermedad cardiovascular. Está formada por voluntarios y tiene por misión: "Fomentar una vida más saludable, libre de
enfermedad cardio y cerebrovascular
". El objetivo la asociación es reducir la tasa de muerte por enfermedad coronaria,
ataque cerebral y factores de riesgo en un 25 por ciento en 2010.
Estructura
La AHA se divide físicamente en un centro nacional (ubicado en Dallas, Texas) y ocho oficinas afiliadas que cubren los Estados Unidos y Puerto Rico. Millones de voluntarios y donantes apoyar a nuestros esfuerzos cada año. Desde 1949 la AHA ha contribuido con más de 2 mil millones de dólares en proyectos que investigan sobre prevención, detección y tratamiento de la enfermedad cardiovascular y del ataque cerebral. Ciencia en la atención cardiovascular de emergencia
Cada cinco años, y luego de una rigurosa evaluación realizada por cientos de los más importantes especialistas en resuci-tación, la AHA publica las Directrices para RCP y Atención Cardiovascular de Emergencia (ACE). Desde 1972, estas guías han sido el estándar mundial para el tratamiento de las emergencias cardiovasculares. Red de voluntarios

La AHA es la institución de voluntarios relacionados con la salud, más grande de Estados Unidos. Tiene más de 22.5 millo-
nes de voluntarios y benefactores que acompañan la misión. Miles de ellos están dedicados a los programas de entrena-
miento en atención cardiovascular de emergencia. Cada disciplina del programa ACE (Soporte Vital Cardiovascular Avanza-
do, Soporte Vital Básico y Soporte Vital Avanzado en Pediatría) está dirigida por un comité de expertos en RCP y cuidado
cardiovascular.
Red de entrenamiento
Los programas de cuidado cardiovascular de emergencia datan de fines de los 70, cuando los hospitales y otras institucio-nes médicas dedicadas al entrenamiento comenzaron a brindar los programas de la AHA y sus cursos a sus empleados y otros profesionales de la salud.




RCP para familiares y
Familiares y Amigos-Primeros
Auxilios para niños
Primeros Auxilios en niños y emergencias RCP y desobstrucción en adultos Duración: 45 minutos aprox. Duración: 2½ horas aprox. Este nuevo curso enseña cómo tratar en los Enseña las destrezas en RCP primeros minutos las enfermedades y lesiones y manejo de la obstrucción de en niños, hasta la l egada de la ayuda profesio- la vía aérea por un cuerpo extraño en nal. Cubre temas tales como prevención de adultos, niños y lactantes. Destinado a lesiones, reconocimiento y tratamiento básico miembros de la comunidad en general que de emergencias y desobstrucción en niños y quieren aprender RCP pero no necesitan lactantes. Para aquel os que buscan informa- una tarjeta de certificación. Este programa ción básica sobre primeros también tiene una opción sin tarjeta para lios, como cuidadores, AD estudiantes de escuelas medias y secunda-
maestros, etc. pero que no necesitan una tarjeta de certificación. UNID Salvacorazones Primeros Auxilios pediátricos
Primeros auxilios en pediatría. Duración: 7½ horas aprox. Enseña como enfrentar enfermedades y lesiones en niños en los primeros minutos y hasta la l egada de la ayuda profesional. Incluye Principios generales, Emergencias Médicas y Emergencias por Lesiones, RPC-DEA, Emergencias ambientales y tópi-cos opcionales en primeros auxilios pediátricos. Para aquel os involucrados en el cuidado de niños que deben responder a una emergencia cardíaca o brindar primeros auxilios por obligación laboral o por requerimientos legales, como cuidadores, maestros, profesores de deportes, etc. A COM Salvacorazones RCP en escuelas
L RCP y desobstrucción en adultos y niños.
RCP DEA en adultos y niños, RCP y desobstrucción en lactantes. RCP con máscara en adultos, niños y lactantes A Puede limitarse a algunos módulos.
Duración: 3hs 45min. (todos los módulos) Orientado a estudiantes de nivel medio y secundario. Enseña RCP, DEA y desobstrucción de la vía aérea en adultos, niños y lactantes. Para estudiantes de nivel medio y secundario que necesiten una certificación en RCP y DEA AR Salvacorazones DEA
S P RCP para adultos y niños, con máscara y desobstrucción. RCP DEA para adultos y niños. RCP
en lactantes y desobstrucción. Duración: 3,5 horas aprox. El curso enseña RCP-DEA y desobstrucción de la vía aérea en adultos, niños y lactantes, y el uso de dispositivos de barrera para todas las edades. Para aquellos que deben responder a una emergencia cardiaca por obligación laboral o por requerimientos legales. Salvacorazones Primeros Auxilios
Primeros auxilios para adultos
Emergencias ambientales., RCP DEA en adultos y niños, RCP y desobstrucción en lactan-
tes, RCP con máscara en adultos, niños y lactantes.
CURSO Puede darse por módulos. :
Duración 7½ horas aprox. (incluye todos los módulos) Enseña como enfrentar enfermedades y lesiones en los primeros minutos y hasta la l egada de la ayuda profesional. El curso incluye Principios generales, Emergencias Médicas y Emergencias por Lesiones. Los temas opcionales son: RCP-DEA y Emergencias ambientales. Para aquellos que deben responder a una emergencia cardíaca o brindar primeros auxilios por obligación laboral o por requerimientos legales.


Cursos para el equipo de
salud

Soporte Vital Básico para el Equipo de Salud
Duración 4,5 horas aprox.
RCP de adultos y niños (incluyendo RCP con dos rescatadores y ventilación
con bolsa de resucitación), desobstrucción de la vía aérea por cuerpos extraños y desfi-
brilación automática externa. Destinado a integrantes del equipo de salud que necesiten la certifica-ción para desempeñar su trabajo (servicios de emergencia, médicos, odontólogos, enfermeros y otras disciplinas afines con la atención de pacientes) Soporte Vital Cardiovascular Avanzado para el equipo de
salud (SVCA)
Duración: 8 a 16 horas aprox. El curso de AVCA está diseñado para enseñar los conocimientos habilida- des necesarias para evaluar y manejar los primeros 10 minutos de un adulto en paro cardíaco por VF/VT. Se espera que los estudiantes apren- dan a manejar 10 casos básicos del AVCA: emergencia respiratoria, 4 tipos de paro cardiaco (VF/TV simple, VF/TV compleja, AESP y asistolia), los 4 tipos de emergencias pre-paro (bradicardia, taquicardia estable, taquicardia inestable, síndro-mes coronarios agudos) y ataque cerebral. Destinado al personal de emergencia, de cuidado intensivo, médicos, enfermeras, técnicos en emergencias, terapeutas respiratorios y otros profesionales que pueden necesitar responder a una emergencia cardiovascular. Soporte Vital Avanzado Pediátrico (SVAP)
Duración: 14 horas aprox. La meta del curso es enseñar cómo reconocer a niños y lactantes en ries- go de paro cardiorrespiratorio y brindar estrategias para prevenirlo. Además enseña los conocimientos teóricos y las destrezas necesarias en la resucita- ción y la estabilización de niños y lactantes en paro respiratorio, shock o paro cardiorrespiratorio. Se enfatiza la enseñanza de habilidades tales como la ven- tilación con bolsa-máscara, el control de la vía aérea, la desfibrilación, la cardio- versión y el uso de DEA para los niños mayores de un año. El curso tiene un formato modular. Destinado a pediatras, médicos de emergencia, médicos de familia, enfermeras, personal paramédicos, terapeutas respiratorios y otros proveedores de cuidados de salud encargados de responder ante emergencias de niños y lactantes. Centros de
Centros de Entrenamiento
I N T E G R A N
Un Centro de Entre- ésta es una oportunidad namiento Internacional de reducir los costos (C.E.I), es una organi- realizando su propia ca- zación dedicada a la enseñanza que firma un contrato con la Ameri- Además, los cursos can Heart Association pueden ser ofrecidos a Logo de "Proveedor Autorizado" (A.H.A) para dictar los usado por los CEI para la promoción la comunidad, aumen- de los cursos cursos que forman parte tando la presencia en del programa de Aten- ella y generando una ción Cardiovascular de nueva unidad de nego- Emergencia y emite tar- cio, generando potencia- jetas de certificación de les ingresos a través del la AHA fuera de los desarrollo de programas de entrenamiento en Si usted utiliza recursos A.C.E. reconocidos y externos para el entre- acreditado por la A.H.A. namiento de su personal, Forme un Centro de Entrenamiento en su
Trinidad & Tobago En toda Latinoamérica distintas corpora- desarrollo de cursos y el Caribe, nuestro ciones e instituciones y tenga una relación programa es dictado científicas que forman directa con A.H.A. por instructores certi- parte de la red. ficados pertenecientes Muchos más se suman a hospitales, cuerpos de seguridad, sistemas Como organización de atención prehospi- autónoma, planifique talaria, universidades, su propia política en el ¿Qué necesito para ser un C.E.I?
Es importante que su organización lo referente a los deberes y obliga- cumpla con los siguientes requisitos: Contar con personal para manejar ciones que le caben como centro de administrativamente el programa, entrenamiento internacional. Ser una entidad dedicada a la en- instructores y material técnico señanza en el área de salud. Estar constituida legalmente en su Usted firmará un contrato con la Tener un seguro de responsabili- AHA que le permitirá dictar los cur- dad que cubra los riesgos que sur- sos y emitir los certificados oficiales. jan de la actividad de la organiza- Le será entregado un manual admi- nistrativo en el que encontrará todo ¿Qué cursos puedo ofrecer?
Cursos para la comunidad
Cursos para el equipo de salud
Salvacorazones D.E.A. (Desfibrilación externa Soporte Vital Básico para el equipo Salvacorazones R.C.P. en la de salud. (SVB-PES) Soporte Vital Cardiovascular Avan- Salvacorazones primeros Salvacorazones primeros Soporte Vital Avanzado en Pediatría auxilios pediátrico RCP para familiares y amigos. ¿Puedo ser un sitio de
El sitio de entrenamiento nador, tener el número con las políticas y los dicta los cursos del pro- necesario de instruc- grama de atención car- tores, poseer su propio dos por la A.H.A. super- diovascular de emergen- material e instalaciones visándolos periódica- cia bajo la autoridad del para el dictado de los Al igual que el C.E.I., el En este caso, el C.E.I. es sitio de entrenamiento responsable de asegurar debe de-signar un coordi- que sus sitios cumplan Formación y Acreditación de un Centro de
Entrenamiento Internacional (C.E.I)
1 ¿Qué es un Centro de Entrena-
miento Internacional?
Un Centro de Entrenamiento Internacional (C.E.I), es una PERSONERÍA JURÍDICA organización dedicada a la enseñanza en el área de la salud que firma un contrato con la American Heart Association ESTRUCTURA ADMINISTRATIVA (A.H.A) para dictar los cursos que forman parte del programa de Atención Cardiovascular de Emergencia (A.C.E) y emite tarjetas de certificación de la AHA fuera de los Estados Uni- dos. El C.E.I. mantiene su propia red y estructura de entrena- INSTRUCTORES miento en una o más disciplinas (BLS, ACLS y PALS). INSTALACIONES EQUIPO TÉCNICO 2 ¿Qué tipo de organizaciones
COMPROMISO pueden formar un C.E.I?
La organización interesada debe poder acreditar al menos tres años de experiencia en el desarrollo de programas de educación relacionados con la salud. Serán elegibles: Universidades con carreras relacionadas con la salud. Escuelas de medicina. Hospitales con programas de educación médica continua. Instituciones de enseñanza terciaria y de reconocimiento oficial dedicadas a la enseñanza de carreras relacionadas con la salud. 3 ¿Cuáles son las ventajas de formar un C.E.I.?
Como organización que goza de autonomía, el C.E.I planifica su propia política en el desarrollo de los cursos. A través de la relación directa con A.H.A. el proceso de compra y entrega de las tarjetas es más rápido. Aquellos que actualmente contraten recursos externos para el entrenamiento de su propio personal pueden re- ducir sus costos internos realizando su propia capacitación. Estos cursos pueden ser ofrecidos a la comunidad, aumentando la presencia en ella generando una nueva unidad de negocio y generando potenciales ingresos a través del desarrollo de programas de entrenamiento en A.C.E. reconocidos y acreditado por la A.H.A. 4 ¿Cuáles son las condiciones requeridas para formar
un C.E.I?
Organización con Personería Jurídica (legal)
La organización deberá poseer toda la documentación, emitida por la agencia gobierno pertinente, que acredite su constitución legal en el país donde planifica ofrecer los cursos. Estructura Administrativa:
Debe contar con el personal necesario para proveer servicio al cliente y cumplir con los requerimientos administrativos del programa. (Estructura secretarial) Debe tener capacidad económica para la adquisición de los equipos y el desarrollo del pro-grama de entrenamiento. La organización asignará un Coordinador que será el principal contacto con la A.H.A. Seguro General de Responsabilidad Civil.
La organización debe estar asegurada por una póliza por Responsabilidad Civil o Terceras Personas con las siguientes características: Proveer protección a terceros que resulten con lesiones físicas a causa de las opera-ciones habituales de la organización (entre ellas los cursos y otras actividades docen-tes), en donde civilmente sea responsable el asegurado por los daños ocasionados a los alumnos y expositores. No se pide un seguro exclusivamente para los cursos. La mayor parte de las organizaciones legales, poseen seguros de responsabilidad civil general, que cubre todas las operaciones del negocio. ¿Por qué la A.H.A. requiere que un C.E.I. tenga un Seguro de Responsabilidad Civil/ Terceras Personas? Un seguro de este tipo, libera a la A.H.A. de reclamos que puedan generarse fuera de su organización. Un seguro de Responsabilidad Civil hace que el centro tenga la posi-bilidad de responder ante eventuales reclamos que pudieran ocasionarse en la práctica habitual de sus operaciones. La póliza de seguro debe contener la siguiente información: Nombre de la compañía aseguradora Contacto en la compañía aseguradora Teléfono de la compañía aseguradora Correo electrónico o número de fax de la compañía aseguradora Tipo de seguro (Responsabilidad Civil) Descripción del tipo de cobertura: qué riesgos cubre, quiénes están cubiertos. Monto de la cobertura y en qué moneda. Fecha de expedición y expiración de la póliza. Limitaciones o cláusulas adicionales Constancia de la póliza El C.E.I. deberá proveer una copia oficial de su póliza de seguro y/o cualquier otro documento que le haya provisto la compañía aseguradora. Los C.E.I. deben tener afiliados instructores A.H.A, certificados en las disci-plinas en que aspira a capacitar. De no tenerlos, deberán comenzar con el proceso de selección y entrenamiento. Se recomienda para comenzar un mínimo de 3 a 5 instructores para BLS y un mínimo de 8 a 10 instructores para las disciplinas de ACLS y PALS. Este número deberá aumentar en la medida que el centro se vaya desarrollando. Al momento de presentar la solicitud como C.E.I. no se pueden incluir ins-tructores que estén afiliados bajo otros centros de entrenamiento. Estos ins-tructores podrán optar por cambiar de afiliación. Si la organización cumple con todos los requisitos establecidos por la AHA y no cuenta instructores certificados, puede solicitar apoyo a la AHA para la coordinación de un curso de proveedor/instructor para su personal. El C.E.I. deberá contar con las instalaciones y salones propios para ofrecer cada uno de los cursos. Equipamiento técnico: El centro debe contar con el equipo técnico de entrenamiento específico para la o las disciplinas que dicte. En el anexo de este documento podrá encon-trar la lista de materiales necesarios para los distintos cursos que planea ofrecer. Al momento de solicitar la afiliación, se deberá acreditar la tenencia del equipo requerido. El C.E.I. se compromete a cumplir con las normas y políticas establecidas por el Programa y velar por la calidad del entrenamiento. El C.E.I. sólo dictará los cursos dentro del territorio geográfico que se halla establecido. La presencia del centro en otros países requerirá de la autoriza-ción expresa de A.H.A. El C.E.I. acuerda tácitamente que la A.H.A. podrá, de acuerdo a su necesi-dad, acreditar otros centros dentro del mismo territorio geográfico. Número de personas entrenadas: El centro se compromete a entrenar un mínimo de 300 personas en los pri-meros dos años (suma de todas las disciplinas). Se espera que este número vaya en aumento, según se va desarrollando el programa de entrenamiento. Si la organización entiende que no puede adiestrar esta cantidad de perso- nas anualmente y no ve oportunidades de crecimiento, debe optar por la alternativa de ser un Sitio de Entrenamiento en vez de un C.E.I. 5 Proceso de evaluación y aprobación para Nuevos C.E.I.
El proceso de evaluación y aprobación de nuevos C.E.I. toma entre 2 y 3 meses contados a partir del momento en que se entregan todos los documentos requeridos. Para que la organización pueda ofrecer cursos acreditados por A.H.A. durante la duración del proceso, debe estar afiliado a un C.E.I. acreditado en el país ya solo ellos pueden adquirir las tar-jetas (credenciales AHA) para sus cursos. Durante el proceso de evaluación de la solicitud, no es posible autorizar a la organización a comprar tarjetas (credenciales) directamente al distribuidor. Expondremos a continuación el desarrollo del proceso de aprobación a través de las diferentes fases que lo componen: Presentación de la Solicitud
Una vez que el potencial centro complete los requerimientos administrativos y técnicos que se citaron precedentemente,
enviará la solicitud y toda otra documentación necesaria a la Directora de Entrenamiento para América Latina y El Caribe. Es importante destacar que el proceso de evaluación de la solicitud no dará comienzo hasta tanto se reciban todos los documentos requeridos. Toda consulta al respecto deberá remitirse a la Dirección de Entrenamiento citada.
Proceso de Evaluación, Verificación de la Información y Aprobación Preliminar
Una vez que se confirma que toda la documentación esta completa, se comienza con el proceso de evaluación y verifica-
ción de datos. En el mismo se constatan: Antecedentes de la organización, referencias oficiales y personales de los responsables del programa. Otras referencias comerciales de la organización. Características de la cobertura de seguro presentado. Capacidad administrativa y financiera para cumplir con las normas y políticas del Programa de A.C.E. de la AHA y otros requerimientos del contrato. Capacidad para desarrollar el programa de entrenamiento.
Capacidad para desarrollar nuevos instructores y sitios de entrenamientos en su región.

Firma del contrato y asignación del código de seguridad
Una vez que el departamento legal aprueba y firma el convenio, se envían por correo electrónico una copia electrónica
del convenio para la firma correspondiente. Una vez impreso y firmado el convenio, el centro puede escanear el convenio y enviarlo en un formado .pdf a la AHA para que sea activado. Cuando se reciba el contrato firmado, se solicitará a nuestra dirección de entrenamiento global, la emisión del código de seguridad necesario para la adquisición de las tarjetas o credenciales directamente del distribuidor. Este código también será enviado pro correo electrónico.
¿Como se renueva el contrato?
El contrato tiene una vigencia de 2 años. Cercana la fecha de expiración, se procede a hacer una evaluación del Centro
para relevar su desempeño en el desarrollo del programa de entrenamiento. De ser satisfactorio, se procede a la renova-ción del contrato.
¿Cuáles son las responsabilidades de la A.H.A. con el C.E.I?

La A.H.A. tiene por responsabilidad proveer las guías científicas de cada disciplina, los programas de los cursos y los materiales necesarios para su difusión. A través de la relación formalizada en el contrato, la A.H.A. da apoyo a la Red de Entrenamiento y colabora con los C.E.I. en la promoción de los distintos cursos. Administración del Centro de Entrenamiento
¿Cuáles son las responsabilidades del
¿Cuales son las Responsabilidades del
Centro de Entrenamiento Internacional?
Coordinador del C.E.I?
Los centros tienen por responsabilidad: Todo C.E.I. debe asignar un instructor que será el principal contacto entre la oficina inter- Administrar y supervisar su propia red de nacional del Programa A.C.E. de la A.H.A. entrenamiento, velando por el calidad de Este instructor a quien se designa como Coor- los cursos A.C.E. dictados. dinador, es responsable de: Seleccionar, entrenar, certificar a sus ins- tructores. Maneja el día a día de las operaciones del Supervisar y actualizar a su red de entre- namiento: el C.E.I. debe establecer medios Actúa como un enlace entre el C.E.I. y la de comunicación efectivos, a través de los cuales provea a sus instructores y Sitios de Maneja todos los expedientes. Entrenamiento de la información actualiza- Mantiene a toda la Red de Entrenamiento da para los cursos, de los materiales, de informada. las guías científicas, de todo nuevo proce- Asegura procedimientos dirigidos para ase- dimiento y de cualquier cambio en las nor- gurar la calidad de los cursos. mas administrativas. Esto puede hacerse Provee los informes requeridos por la A.H.A. mediante reuniones, correo electrónico, o el Comité de Educación A.C.E. en su re- boletines, entrenamiento periódico o como el centro lo estime conveniente a su estruc-tura. Seguir las guías del Programa de A.C.E. de la A.H.A. Ofrecer cursos abiertos a la comunidad a menos que el marco legal local lo prohíba. Usar los manuales y materiales originales de la AHA ACE Tener suficientes instructores y emplea- dos para llevar a cabo los cursos Emitir las tarjetas del curso completado a los participantes que completen todos los requisitos del curso. Administración del Sitio de Entrenamiento
¿Qué es un Sitio de Entrenamiento (SE)?
El Sitio de Entrenamiento es un componente independiente del C.E.I. que ofrece los cursos de A.C.E. bajo la autoridad del C.E.I. Éste establece los criterios y las recomendaciones administrativas para su Sitio de Entrenamiento que debe cumplir con las guías que la A.H.A. ha establecido al respecto. ¿Cuáles son los criterios para formar Sitios Entrenamiento?
El sitio de entrenamiento, debe designar un coordinador, tener el número requerido de instructores, su pro-pio material e instalaciones (opcional) para el dictado de los cursos ¿Cuál es la relación entre el C.E.I. y el S.E?
El C.E.I. es responsable de asegurar que los S.E. cumplan con las políticas y los procedimientos estableci-dos por la A.H.A. Se recomienda que el C.E. tenga un contrato firmado con el S.E. El C.E. es responsable de supervisar las operaciones de los SE y hacer visitas de evaluación. ¿Cuáles son las Responsabilidades del S.E.?
El S.E. presentará los informes correspondientes a C.E.I. que formarán parte de la información general que semestralmente rinde dicha organización a la A.H.A. Es de su incumbencia la actualización de los instructores, el mantenimiento de los equipos de entrenamien-to y el dictado de los cursos con el material actualizado y de acuerdo a las guías establecidas. CENTRO DE ENTRENAMIENTO INTERNACIONAL (C.E.I.) vs SITIO DE ENTRENAMIENTO (S.E.)
Tabla comparativa
Centro de Entrenamiento Internacional (CEI)
Sitio Entrenamiento (S.E.)
Un Centro de Entrenamiento Internacional (C.E.I), es Los sitios del entrenamiento (S.E.) son lugares una organización que firma un contrato con la Ameri- autosuficientes que entrenan bajo la supervisión de can Heart Association (A.H.A) para dictar los cursos un CEI. Debe: que forman parte del programa de Atención Cardio- Acordar dar cursos de AHA de acuerdo con las vascular de Emergencia (A.C.E) y emite tarjetas de pautas del manual administrativo y del manual certificación de la AHA fuera de los Estados Unidos. de instructores para cada disciplina que ense- Mantiene su propia red y estructura de entrenamiento en una o más disciplinas (BLS, ACLS y PALS). Tener equipo y número adecuado de instructores AHA para brindar los cursos. Mantener los archivos de los cursos y presentar los informes que requiera el CEI. Se recomienda que el S.E. tenga un compromiso firmado de con el CEI. Personería jurí- La organización deberá poseer toda la documenta- No es imprescindible. ción, emitida por la agencia gobierno pertinente, que acredite su constitución legal en el país donde plani- fica ofrecer los cursos. La organización debe estar asegurada por una póliza Es opcional y según el acuerdo que se establezca ponsabilidad civil por Responsabilidad Civil o Terceras Personas con con el CEI. las siguientes características: Cobertura: Proveer protección a terceros que resulten con lesiones físicas a causa de las operaciones habi- tuales de la organización (entre ellas los cursos y otras actividades docentes), en donde civil-mente sea responsable el asegurado por los daños ocasionados a los alumnos y expositores. No se pide un seguro exclusivamente para los cursos. La mayor parte de las organizaciones legales poseen seguros de responsabilidad civil general que cubren todas las operaciones del Un seguro de este tipo, libera a la A.H.A. de reclamos que puedan generarse fuera de su organización. Un seguro de responsabilidad civil hace que el centro tenga la posibilidad de responder ante eventuales reclamos que pudieran ocasionarse en la práctica habitual de sus operaciones. El C.E.I. deberá proveer una copia oficial y certificada de su póliza de seguro y/o cualquier otro documento que le haya provisto la compañía aseguradora. El CEI debe contar con el equipo técnico de entrena- El SE debe contar con el equipo técnico de entrena-miento específico para la o las disciplinas que dicte. miento específico para la o las disciplinas que dicte. Al momento de solicitar la afiliación, se deberá pre- sentar constancia de la tenencia del equipo requerido para cada disciplina. Centro de Entrenamiento Internacional (CEI)
Sitio Entrenamiento (SE)
Deben tener afiliados instructores A.H.A, certificados Deben tener afiliados instructores A.H.A, certificados en las disciplinas en que aspira a capacitar. De no en las disciplinas en que aspira a capacitar. De no tenerlos, deberán comenzar con el proceso de selec- tenerlos, el CEI será el encargado de entrenarlos y ción y entrenamiento. controlarlos. Se recomienda para comenzar un mínimo de 3 a 5 instructores para BLS y un mínimo de 8 a 10 instruc-tores para las disciplinas de ACLS y PALS. Este número deberá aumentar en la medida que el centro se vaya desarrollando. Al momento de presentar la solicitud como C.E.I. no se puede incluir instructores que estén afiliados bajo otros centros de entrenamiento. Estos instructores podrán optar por cambiar de afiliación. Deberá contar con las instalaciones adecuadas para Deberá contar con instalaciones adecuadas propias dictar cada uno de los cursos. o de terceros para dictar cada uno de los cursos o tener acceso a ellas. Personas entre- El centro se compromete a entrenar un mínimo de No hay número mínimo establecido. 300 personas en los primeros dos años (suma de todas las disciplinas). Se espera que este número vaya en aumento, según se va desarrollando el pro-grama de entrenamiento. Si la organización considera ese número anual supe- rior a sus expectativas o posibilidades y no ve oportu-nidades de crecimiento, debe optar por la alternativa de ser un Sitio de Entrenamiento en vez de un C.E.I. A través de su CEI. municación con AHA Uso del logo de Solo los C.E.I. que han firmado contrato con la Puede usarlo para promover los cursos con la autori- proveedor auto- A.H.A. pueden utilizar para promover los cursos ACE- zación del CEI. rizado AHA el "Logo de Proveedor Autorizado" diseñado y aprobado para tal uso. Su utilización está limitada a los términos de duración del contrato. No obstante, la A.H.A. ha desarrollado una guía para la utilización correcta del logo de Proveedor Autorizado. Es res-ponsabilidad de cada C.E.I. su manejo y uso correc-to. Sólo los CEI pueden comprar las credenciales al No pueden comprar credenciales directamente con distribuidor a través del código que se les asignó el distribuidor. Las obtienen a través de su CEI. cuando se firmó el contrato con AHA Distribución de materiales para
los cursos del programa ACE
¿Quiénes distribuyen nuestros productos en América Latina, El Caribe, España
y Portugal?

Tenemos en la región, distribuidores y subdistribuidores a través de los cuales los C.E.I. puede adquirir los manuales y videos para los cursos. Al momento de ordenar las tarjetas, le será solicitado el código de seguridad asignado (ver pág.12, "5. Proceso de evaluación y aprobación para Nuevos C.E.I"). Recuerde que ni los instructores ni los sitios de entrenamiento pueden realizar la compra de tarjetas directamente. ¿Cuáles son los Distribuidores Autorizados de la AHA?
Para informarse sobre de la localización de su distribuidor o subdistribuidor más cer- cano puede consultar en: Distribuidores de materiales para los Cursos del
programa ACE
América Latina
Editorial Medica AWWE, S.A. Laerdal Medical Corporation Buenos Aires, Argentina Buenos Aires, Argentina Sao Paulo, Brazil Contact: Amalia Flechner Contact: Lucia Argento Contact: Reinaldo Lino Phone: +54 11 4808 0292 Phone: +54 11 4761 3339 Phone: +55 11 4193-8007 Fax: +54 11 4808 0292 Fax: +54 11 4761 1763 Celular: +55 11 8339-5313 E-mail: [email protected] Email: [email protected] WorlPoint/Intersistemas Editorial Medica AWWE S.A DE C.V. Laerdal Medical/TAQ Sistemas Médicos Contact: Héctor Ruiz Phone: (5255) 5575 6204/8475 Phone: (5255) 5488 9898 Phone: +52 55 5276-2808 Fax: (5255) 5575 8475 Fax: (5255) 5575 9190 Fax:: +52 55 5276-3002 Email: [email protected] Email: [email protected] Laerdal Medical Corporation Editorial Medica AWWE, S.A. WorlPoint/Medline Sao Paulo, Brazil Sao Paulo, Brazil Rio de Janeiro, Brazil Contact: Reinaldo Lino Phone: +55 11 3845-0008 Contact: Petrich Faria Phone: +55 11 4193-8007 Fax: +55 11 3849-3394 Phone: +55 21 3432-9600 Celular: +55 11 8339-5313 E-mail: [email protected] Toll Free: 0800 282-7710 Email: [email protected] Email: [email protected] Email: [email protected] Colombia
Distribuna Editorial y Libreria Médica Worldpoint/ Federico Varela Editorial Medica AWWE S.L. Bogota, Colombia Oviedo (Asturias) España Contact: Clemencia Cubillos Contact Name: Marcos Suarez Phone: +34 (91) 713-0675 Phone-Fax : ( 57-1) 2132379 / 2158335 Phone: + (34) 90 230 8840 Fax: +34 (91) 355-5010 Email: gerencia@libreriamedica. com Portugal
Distribuna Editorial y Libreria Médica Ambex-Equipamentos, Lda. Ciudad: Venda do Pinheiro Contact: Carlos Ramirez Contact: Luis Carvalho Phone-Fax : (507) 2026337 / 2026338 Telephone: +351219666645 Email: panama@libreriamedica. com Fax: +351219666046 E-mail: [email protected] Estados Unidos, Puerto Rico y países de habla inglesa
Laerdal Medical Corporation Worldpoint ECC, Inc. Channing Bete Company Toll Free: 888-322-8350 ext. 2470 Phone: 1-800-611-6083 Email: [email protected] Email: [email protected] Fax:1-800-499-6464 Sub-distribuidor in Puerto Rico Subdistribuidor in Puerto Rico aha.channing-bete.com Camera Mundi - Contact: Hiram Claudio VR Soluntions - Contact Mike Dowdell Phone/Fax: +1 787-354-1219 Phone/Fax: +1 787-462-2243 Email: [email protected] Soporte Vital Básico / Basic Life Support
Equipos y suministros / BLS Course equipment and supplies
Material requerido para el dictado de los cursos . Training materials required for the courses. SVB, Equipos y suministros / BLS Course Equipment and Supplies
TV con DVD o Computadora con proyector y pantalla TV with DVD player or Computer with projector and screen DVD/s del curso Course DVD(s) Maniquíes adultos con ropa Adult CPR manikins with shirt Maniquíes bebé Baby CPR manikins Maniquíes niño Child CPR manikins Cronómetro Stopwatch DEA de Entreamiento con electrodos de entrenamiento para adultos y niños AED trainer with adult and 1/3 alumnos child AED training pads Máscara de bolsillo para adultos Adult pocket mask Máscara de bolsillo para bebés Baby pocket mask Válvulas unidireccionales one-way valves Dispositivo de BVM con reservorio para adultos y lactantes Bag-mask with reservoir adult and ped. Elementos de limpieza para los maniquíes Manikin cleaning supplies SVCA, Soporte Vital Cardíovascular Avanzado / ACLS Course
Equipos y suministros / Equipment and Supplies
Material requerido para el dictado de los cursos . Training materials required for the courses. SVCA, Equipos y suministros / ACLS Course, Equipment and Supplies
TV con DVD o Computadora con proyector y pantalla. TV with DVD player or Computer with projector and DVD/s del curso. Course DVD(s) Maniquíes adultos con ropa. Adult CPR manikins with shirt Maniquí adulto de vía aérea. Adult airway manikin Cronómetro Stopwatch Timer regresivo Countdown timer DEA de Entrenamiento con electrodos de entrenamiento para adultos. AED trainer with adult AED training Taburete para pararse durante la RCP. Stools to stand on Máscara de bolsil o para adultos. Adult pocket mask 1/3 alumnos o 1 por Válvula unidireccional. 1-way valve Dispositivo de BVM con reservorio y tubuladura Bag-mask, reservoir, and tubing Cánulas orofaríngeas y nasofaríangeas Oral and nasal airways Lubricante hidrosoluble Water-soluble lubricant Máscara unidireccional. Nonrebreather mask Electrodos Electrodes Simulador de arritmias Rhythm generator Monitor desfribrilador, con capacidad de marcapasos transcutáneo y cardioversión sincronizada Monitor capa- ble of defibril ator, synchronized cardioversion, transcutaneous pacing (TCP) Electrodos autoadhesivos o gel conductor para el desfribrilador (si no se utilizan electrodos adhesivos) Pacing pads, defibril ator pads, or defibril ator gel (if pads are not used) Baterías de recambio o cable extra de alimentación Spare batteries or power cord Equipo Recomendado de Drogas: Adrenalina Epinephrine Sulfato de atropina Atropine sulfate Amiodarona (o lidocaína) Amiodarone (or lidocaine) Adenosina Adenosine Vasopresina Vasopressin Solución fisiológica en sachet Saline fluid bags/bottles Soporte para línea EV IV pole Contenedor de elementos punzantes (si se usaran agujas reales) Sharps container (if using real needles) Equipo de intubación orotraqueal (opcional) ET tube kit (optional) Elementos de limpieza para los maniquíes Manikin cleaning supplies SVAP, Soporte Vital Avanzado en Pediatría / PALS Course
Equipos y suministros / Equipment and Supplies
Material requerido para el dictado de los cursos Training materials required for the courses SVAP, Equipos y suministros / PALS Course, Equipment and Supplies
Requerido
TV con reproductor de DVD o computadora con proyector y pantalla TV with DVD player or Computer with projector and screen DVD del curso Course DVD(s) Maniquí de tamaño pediátrico para RCP Pediatric CPR maniquin 1 por cada 3 estudiantes Maniquí de tamaño lactante para RCP baby CPR maniquin 1 por cada 3 estudiantes Maniquí para práctica de manejo de la vía aérea airway manikin 1 por cada 12 estudiantes Cronómetro Stopwatch 1 por instructor Cronómetro de cuenta atrás countdown timer 1 por instructor Simulador de DEA con parches (electrodos adhesivos) para adul- tos y niños . AED trainer 1 por cada 3 estudiantes with adult AED training pads Taburetes para ponerse de pie durante la RCP. Stool for stand on. 1 por cada 3 estudiantes 1 por cada 3 estudiantes o Mascarilla de bolsillo para niños y para lactantes, Pediatric and baby pocket mask 1 por estudiante Válvula unidireccional one way valve 1 por estudiante Sistema de bolsa-mascarilla para maniquíes de tamaño lactante y pediátrico, reservorio y 1 por cada 3 estudiantes tubos. Pediatric and baby Bag-mask, reservoir, and tubing (RCP y DEA) 1 por modulo Cánulas orofaríngeas y nasofaríngeas,Oral and nasal airways 1 conjunto por modulo Lubricante hidrosoluble Water-soluble lubricant Mascarilla con válvula unidireccional/mascarillas faciales simples. Nonrebreather mask Cánula nasal. Nasal cannula Catéteres de aspiración (varios tamaños) suction catheter Equipo para nebulización (opcional) equipment to aerosolize Oxímetro de pulso (opcional) pulse oximeter Kit de tubo endotraqueal, ET tube kit (optional) Detector de CO2 espirado CO2 detector SVAP, Soporte Vital Avanzado en Pediatría / PALS Course
Equipos y suministros / Equipment and Supplies (cont.)
SVAP, Equipos y suministros / PALS Course, Equipment and Supplies
Dispositivo detector esofágico (opcional), esophageal detector Maniquí para practicar acceso i.o./muslos de ave de corral, IV maniquin Guantes gloves 1 por estudiante Agujas para acceso i.o. IO catheter Equipo de acceso por vía i.v. (catéteres, sueros, tubos, llaves de tres vías, conectores en T, portasue- ro) IV equipment, IV pole. Jeringas, siringe Tarjetas de ECG o generador de ritmo, Rhythm generator Monitor con capacidad de desfibrilación/cardioversión sincronizada con paletas pequeñas (pediátricas) y de tamaño grande (para adultos) Monitor capable of defibril ator, synchronized cardioversion, transcutane- ous pacing (TCP) with ped and adult pads Electrodos, parches (electrodos adhesivos pediátricos y para adultos), crema o pasta paraelectrodos (si no se utilizan electrodos/ monitores autoadhesivos) Pacing pads, defibril ator pads, or defibril ator gel (if pads are not used) Adult and ped. Baterías de repuesto o cable de alimentación eléctrica Spare batteries or power cord. Papel para ECG de repuesto Spare EKG paper DEA con módulo de entrenamiento AED trainer Adenosina adenosine Salbutamol (albuterol) Amiodarona Amiodarone Atropina, sulfato de Atropine sulfate Adrenalina (epinefrina) 1:10 000, 1:1000, racémica (2,25%) Epinephrine Glucosa glucose Lidocaína lidocaine Magnesio, sulfato de magnesium sulfate Procainamida procainamide Contenedor para objetos punzantes (si se usan agujas reales) Sharps container (if using real needles) Cinta para la resucitación según talla o con código cromático chromatic tape. Toalla towell Manguito del esfingomanómetro Sphygmomanometer cuff Estetoscopio Stethoscope Pizarra blanca o gráfico móvil con caballetes y rotuladores White board Elementos para la limpieza de los maniquíes, Manikin cleaning supplies

Source: http://cesidem.medicasur.com.mx/userfiles/pdf/cesidem/aha.pdf

Geh013 121.127

Mutagenesis vol. 19 no. 2 pp. 121±127, 2004 Detection of mitotic recombination and sex chromosome loss induced by adriamycin, chlorambucil, demecolcine, paclitaxel and vinblastine in somatic cells of Drosophila melanogaster in vivo1 Rosario RodrõÂguez-Arnaiz1, AmeÂrica CastanÄeda Adriamycin (AD), an anthracycline antibiotic, is a topo- SortibraÂn and Guadalupe Ordaz TeÂllez

National stroke services must address all elements of care of patients with cerebrovascular disease and stroke from prevention, acute treatment, non-acute treatment, rehabilitation and continuing and palliative care

Irish Heart Foundation: Council for Stroke National Clinical Guidelines and Recommendations for the Care of People with Stroke and Transient Ischaemic Attack Revised Version March 2010 Foreword 18 months ago the Irish Heart Foundation published an audit of stroke services in the Republic of Ireland. The audit revealed what many had suspected. Adequate services and facilities to prevent, asses and treat the yearly toll of10,000 victims of stroke are not available to most of our population. Even when supposedly available they are often seriously deficient. Only one hospital had a stroke unit. The Rehabilitation services were often poorly organised and uncoordinated. The end result was that most patients with acute stroke received care which was less than optimal and were not accorded the timely rehabilitation which plays a major part in preventing long-term disability. The Stroke Council of the Irish Heart Foundation addressed the issues raised by the audit. It set up a working party to produce a comprehensive strategy for the development of a service in line with best international practice adapted to Irish conditions. The result, prepared over the last 18 months is this document. It sets out a strategy for the prevention, treatment and management of stroke. It shows that strokes may be prevented, that warning signs are often ignored and that simple population educational measures can be very effective in reducing numbers of victims. The establishment of proper assessment units for the prompt management of patients suffering transient ischaemic attacks is one of the key points of this preventive strategy. Prompt treatment reduces mortality from acute stroke and t disability levels amongst survivors. The key to this is rapid assessment of the stroke victim, the provision of thrombolytic therapy where appropriate and the organisation of Accident and Emergency departments to deal effectively with the victims and to direct them to designated stroke units. Such units provide immediate care, close monitoring of and appropriate intervention in the evolving stroke. The physical grouping of patients in such units ensures that rehabilitation can be provided in a timely fashion and the many disciplines involved can be organised in such a way as to ensure that this is done to provide optimal benefit. The patient can progress seamlessly from the acute event through early rehabilitation into properly organised appropriate rehabilitation programs and back to the community. Stroke at this stage has elements of a chronic illness, and ongoing nursing, medical and therapist support is required, both at home, and for an important minority of those affected, in nursing homes. The report deals with the role of allied and health professionals, nurses, doctors and primary care centres in this process. Central to this concept is the creation of stroke networks. Networks embrace all the hospitals, services and individuals providing care at every stage of the process. Care of the acute stroke victim begins in the ambulance, continues through thrombolysis, early recognition and assessment in the accident and emergency departments, stroke unit and the provision of internationally acceptable levels of ongoing care. Such a service could save up to 350 lives a year and substantially reduce the number of those suffering from major disability. As medical director of the Irish heart foundation I have watched with admiration the way in which so many people, far too numerous from me to acknowledge individually, have worked together to produce this report. They are drawn from all the disciplines associated with the care of the stroke patient and were joined by others